V2H/V2X、EV充電設備 設置工事 お見積り依頼

お見積りをご依頼いただく際は、以下フォームの1.から4.すべての欄にご入力ください。
※一部を除き、未入力の項目がございますとエラーとなりますのでご注意ください。

また、お電話番号、FAX番号、E-mailアドレスの入力内容にお間違いがないか、
今一度、お確かめくださいますようお願いいたします。

1. お客様情報

お名前
フリガナ
E-mailアドレス
(携帯電話/スマートフォンも可)
確認用E-mailアドレス
お電話番号(携帯電話でも可)
ご住所
  • 郵便番号
  • 都道府県
  • 市区町村
  • 番地、マンション名、部屋番号
ご入力いただいたご住所と機器を設置されたい場所(ご住所)が異なる場合は、その旨を下記の「備考」欄に必ずご入力ください。

2. 日程に関する情報

お客様とのご調整をスムースに行えるよう、カレンダーアイコン をクリック(またはタップ)のうえ、「ご連絡日時」は第1候補から第3候補まで、「ご訪問日時」は【1週先】から【3週先以降】のうち、可能な限りお客様のご都合の良い複数の日時のご入力にご協力いただけますようお願いいたします。
カレンダーアイコン ←カレンダーアイコンを意味します。
ご連絡希望日
①ご希望の「ご連絡日時」を以下の平日枠よりお選びください。
第1候補

第2候補

第3候補

ご訪問候補日
(現地調査)
②ご希望の現地調査の「ご訪問日時」を以下よりお選びください。
※繁忙期および、土・日・祝日は大変混み合います。
■お急ぎのお客様は平日最短にチェックを入れてください。弊社で「最短日」をご調査したうえ、担当者よりご連絡させていただきます。(お時間はご指定いただけません。)
【1週先/2週先】はそれぞれ0日から2日まで、【3週先以降】は0日から3日まで選択できます。
※1週先から3週先以降のすべてを選ぶ必要はありません。ご都合に合せて、最大7日まで選択可能です。
候補日は「候補日を追加」で追加、「」で取り消しできます。
【1週先】
候補日を追加
【2週先】
候補日を追加
【3週先以降】
候補日を追加
候補日を追加
必ずお読みください

・お見積り依頼を当社で受領後、当社電話番号「050-1753-9700(06-7669-9700)]または協力会社の担当者より、お客様に直接ご連絡いたします。その際、訪問日時のご確認やご調整のほか、設置工事に関するご説明をいたしますので、お客様にもその旨、事前にお伝えいただきますようお願いいたします。

「3 kW充電コンセント」の設置をご依頼のお客様に限り、ご訪問時の現地調査で当社標準工事 99,000円(税込み)で対応可能と判断し、お客様よりご承諾いただけましたら、当日中に引き続き設置工事を行います。また、追加費用が必要な場合も別途お見積をご案内のうえ、お客様よりご承諾いただけた場合のみ施工させていただきます。あらかじめご了承ください。
お電話でのご連絡がつきにくいお客様につきましては、E-mailもしくはSMS(ショートメッセージサービス)にてご連絡させていただきます。

3. 設備に関する情報

太陽光発電の有無
有りの場合 kW ・kWの数値がご不明な場合、当項目はスキップしてください。
・kWの数値がご不明な場合は当項目はスキップしてください。
設置を希望される機器の種類
V2H/マルチV2Xシステム
nichicon [EVパワー・ステーション]
Panasonic
OMRON[マルチV2Xシステム]
※上記いずれにも切替ユニット取付工事は含みます。
EV充電設備
その他機器
備考

4. 貴店に関する情報

貴店名
販売店舗様名(販社名)が入力されていません。
販売店舗様名(店名)が入力されていません。
お電話番号
FAX番号
ご成約車種
バッテリー
[ 必ずお読みください ]

●S/X/X Vセレクション/アーバンクロム/Gのリーフと「6kW普通充電器」をご購入されたお客様へ

バッテリー容量が40kWhのリーフをご購入のお客様が、6kW普通充電器の設置をご希望される場合は、ご注文時にメーカーオプションでお申し込みいただく必要がございます。
正しくお申し込みしていただいているか、いま一度ご確認のほど、お願いいたします。

[ 必ずお読みください ]

●サクラで「6kW普通充電器」のご購入を検討されているお客様へ

サクラは「6kW普通充電器」にて充電は可能ですが、車体側充電能力が3kWに制御されており、6kW設備においても3kW設備と同等の充電所要時間を要します。
仕様についていま一度ご確認のほど、お願いいたします。

ご成約日
納車予定日
アクセサリー購入の有無
必ずお読みください
(3kW充電コンセントご購入時のみ)
充電ケーブルホルダー/充電ケーブルリールご購入時のご注意点

「充電ケーブルホルダー」および「充電ケーブルリール」は、お客様への納車前におこなう3kW充電コンセントの設置工事と同時に取り付ける必要があります。

・「充電ケーブルホルダー」、「充電ケーブルリール」ご購入のお客様は、必ず事前に当社までお知らせください。
納車と同時に納品されてしまうと、3kW充電コンセントの設置工事に間に合わず、別途工事や費用が発生し、クレームの原因となります。
納車よりも先に貴店に納品されるお手続きに加えて、貴店に納品され次第直ちに(工事前に)充電ケーブルと共にお客様にお引き渡しいただきますようお願いいたします。

ご担当者様
ご担当者様のお名前
ご担当者様のフリガナ
E-mailアドレス
(携帯電話/スマートフォンも可)
確認用E-mailアドレス
携帯電話番号
その他ご要望事項
お見積り依頼に際し、ご入力いただく個人情報の取り扱いにつきまして、個人情報利用規約を必ずご確認ください。
ご同意いただける場合、「個人情報の利用規約に同意する」にチェックを入れてください。

個人情報利用規約

船井サービス株式会社(以下、当社)は、お客様からお預かりする個人情報がお客様の重要な財産であり、個人情報を保護することが当社の社会的責務であると認識し、個人情報の取り扱いを、以下に記載の通り、適切におこないます。
  • 1. 当社は、個人情報をお客様に明示した利用目的の範囲内で取り扱います。また、お客様からご提供いただいた個人情報または個人関連情報や仮名加工情報を、お客様の同意がある場合、または次の正当な理由がある場合を除き、第三者に開示または提供しません。
    • ・利用目的の達成に必要な範囲内で、グループ企業または業務委託先に提供する場合
    • ・法令に基づく場合
    • ・司法、行政またはこれに類する公的機関から開示を求められた場合
    • ・人の生命、身体または財産の保護のために必要であって、お客様の同意を取ることが困難な場合
  • 2. 当社は、当社が保有する個人情報に関して適用される法令、規範を遵守します。また、違法な利用や、不当な行為を助長するような不適正な利用はいたしません。
  • 3. 当社は、個人情報の正確性および安全性を確保するため、情報セキュリティ対策をはじめとする安全対策を実施し、個人情報に対する不正アクセス、紛失、破壊、改ざん、漏洩を防ぐための適切な処置を行います。また、漏洩等が発生し、個人の権利利益を害する恐れが大きい場合には、速やかに個人情報保護委員会へ報告するとともに、ご本人に通知またはそれに代わる手段で公表します。
  • 4. 当社は、お客様からの個人情報に関する窓口を設け、お問い合わせ・開示などのご請求に誠実かつ迅速に対応します。
さらにくわしい情報については、当社コーポレートサイトの「個人情報保護方針」ページをご覧ください。
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